569. Svědectví z porodu v Nemocnici Almeda v Neratovicích z března 2013
V tomto porodním příběhu Ivana figuruje jen vzdáleně, dodala rodičům informace a sílu, že to nevzdali a byli připraveni…
Nerada bych někoho děsila, MuDr. Winter je údajně velice vstřícný doktor, ale prostě se to takhle nějak z našeho pohledu sešlo. Asi neměl den?
Marie, Štěpán a Ada Sehnalovi
Svědectví z porodu v Nemocnici Almeda v Neratovicích z března 2013
veškeré informace v tomto popisu mohou být zkresleny úhlem pohledu zapisovatelky, jedná se však o výsledný dojem z porodu z pohledu rodičky
u porodu byly přítomny tyto osoby:
- Marie (matka)
- rodící se dcera
- Štěpán (otec)
- Lucie Kochánková (PA), po celou dobu porodu, vstřícná a komunikativní
- MuDr. Lucie Jarošová, příjem, vstřícná a komunikativní
- při vstupu do místnosti pozdravila a představila se
- požádala o souhlas s vyšetřením
- informovala
- konzultovala situaci ohledně GBS pozitivity matky a přání nepodávat ATB, bez problému sepsala informovaný nesouhlas (odmítnutí ATB)
- doporučila napustit vanu a být v klidu a pohodě aby porod postupoval (a tak se také stalo)
- matka byla, po opuštění lázně, nucena k CTG monitoringu porodní asistentkou na přání lékaře neboť „monitor nebyl hezky“, ačkoliv několikrát opakovaně vyjádřila nesouhlas
- Květa Nováková (PA), „pomoc s monitoringem“, který je matkou vytrvale avšak ne dosti důrazně odmítán, vzhledem k objednávce lékaře a požadavku na „hezký monitor“, porod dále spontálně postupuje
- po přesunutí na sál, kde opět pokračuje monitoring, dorazí MuDr. Tomilová
- při vstupu do místnosti pozdravila a představila se
- ruší rodičku „návodem na tlačení“ a instrukcí k nekřičení
- vyzve rodičku (toho času v kleku na zemi) k přesunu na křeslo;“vylezte si na křeslo, potřebujete vyšetřit“
- rodička odmítá
- MuDr. Winter (zavolán kým a proč? MuDr. Tomilovou?)
- příchod, nepozdravil ani se nepředstavil (asi stres)
- situace se opakuje: vyzve rodičku (toho času v kleku na zemi) k přesunu na křeslo;“vylezte si na křeslo, potřebujete vyšetřit“
- rodička odmítá
- MuDr. zaklekne na úroveň rodičky a bez upozornění natož souhlasu provede velice vyšetření velice bolestivým způsobem
- sálem se ozývá hlasité AUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUU, otec dítěte jej okřikne ať toho okamžitě nechá
- odpovědí mu je“ „to se musí“, následuje diskuze mezi otcem a Mudrem na téma přístupu k vagině rodičky
- Mudrové vzájemně bez účasti matky konzultují výstup z monitoru
- MW: „takže jdeme na císaře“
- matka: „cože?“
- otec dítěte: „proč, doposud vše probíhá v pořádku“
- MW: „to se rychle mění…pakliže se to díte nenarodí do 5ti minut, a to nevypadá, tak bude postižené“
- matka: „????? jaká je diagnoza?“
- MW: „bradykardie, a ještě něco a ještě něco …“
- matka: „kolik je ta bradykardie?“
- MW: „ 80/160“
- matka stále odmítá sekci, snaží se komunikovat s PA, Mudr. Tomilová se obrátí na otce: „vaše dítě bude vážně postižené“…….“vzhledem k situaci, můžete souhlas se zákrokem podepsat vy“
- pod nátlakem náleduje konzultace mezi rodiči, plná strachu a obav, ze které vyplývá dohoda o souhlasu se sekcí
- otec podepšíse souhlas
- Mudrové se odchází převléknout na zákrok
- matka komunikuje s PA, zda je zákrok opravdu nutný a opakovaně dává najevo zájem na vaginálním porodu
- v nepřítomnosti doktorů PA naznačí, že se pokusíme
- přichází PA Nováková a Trhoňová přetáčejí matku do polohy na záda (odmítá jen slovně), PA Trhoňová nformuje o tlaku na břicho, matka Kristellovu expresi odmítá (marně, musíme prý spěchat, „nebojte, já budu opatrná“), následuje masivní epiziotomie bez oznamení, upozornění natož souhlasu (MuDr. Tomilová, která mezitím pravděpodobně dorazila??)
- vaginální porod dítěte
- dítě okamžitě přiloženo k matce (ponecháno zde již po celou dobu dle PP)
- přestřižený pupečník
- ihned po porodu matka musí vstát, křeslo, placenta uvolňována tahem, šití
- během šití přichází do prostoru sálu další anonymní osoba, nachystat se na další porod, na výzvu PA odchází s omluvou
- hospitalizace
- po důkladném poučení o rizicích od pediatra a dalším informovaném nesouhlasu propuštění matky a dcery do domácí péče 30 hodin po porodu
shrnutí:
- z 15 bodů porodního plánu nebylo respektováno 11 bodů
- CTG monitoring, nerespektoval přání rodičky vyjádřené v PP
- MuDr. Winter nekomunikoval a nekonzultoval žádný se zákroků adekvátním způsobem
- MuDr. Winter provedl bolestivé vyšetření
- MuDr. Tomilová provedla epiziotomii bez předchozího upozornění natož souhlasu, nerespektovala tak přání rodičky vyjádřené v PP „epiziotomii ne, důrazné NE!“
- MuDr. Tomilová přestřihla pupečník před jeho dotepáním, nerespektovala tak přání rodičky vyjádřené v PP
- MuDr. Tomilová uvolňovala placentu tahem, nerespektovala tak přání rodičky vyjádřené v PP
Zdroj: http://dontpanicorganize.blogspot.cz/2013/05/svedectvi-z-porodu-v-nemocnici-almeda-v.html